RETIC 2018; (1) 2: 1-64



Objetivos y ámbito de interés


Las técnicas de imagen cardíaca son sin duda la revolución más importante que se ha producido en el campo de la cardiología en los últimos 50 años. Los rápidos avances tecnológicos y su incorporación a nuestro hacer exigen un amplio conocimiento de las diferentes metodologías de imagen de una manera práctica.

El objetivo de REVISTA DE ECOCARDIOGRAFÍA PRÁCTICA y otras técnicas de imagen cardíaca (RETIC) es trasladar a la práctica clínica los avances en técnicas de imagen a través de la publicación con enfoque docente de casos de nuestra rutina y de revisiones de los principales avances científicos.

RETIC nace como publicación online cuatrimestral. La revista quiere ser un canal científico práctico de comunicación de la Sociedad Española de Imagen Cardíaca y la Sociedad Interamericana de Ecocardiografía (EcoSIAC). De este modo, la revista se convertirá en un foro de conocimiento que aúna a nuestra comunidad  científica de habla castellana.




RETIC 2018; (1) 2: 1-64
 

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Índice de contenidos del número actual


"Estudio Carmagen”. Genética e imagen cardíaca en la cima del mundo

JM de Vegas Márquez, et al.

RETIC 2018; (1) 2: I-II
 

Elizabeth Hirschhaut Schor, Carmen J Delgado Mosquera, et al.
Ecografía pulmonar: un nuevo abordaje para cardiólogos

RETIC 2018; (1) 2: 1-7
Resumen 

Aritz Gil Ongay, Beatriz de Tapia, et al.
Ecocardiografía tridimensional transesofágica en la evaluación del septo interauricular

RETIC 2018; (1) 2: 9-14
Resumen

José María Hernández-Hernández, et al.
Embolización de dispositivo oclusor en cierre de fuga paravalvular mitral

RETIC 2018; (1) 2: 15-18 
Resumen

Liliam Gretel Cisneros-Sánchez, et al.
Doble ruptura miocárdica postinfarto de miocardio en una paciente asintomática

RETIC 2018; (1) 2: 19-22 
Resumen

Diego Agustín Crippa, et al.
Valve-in-Valve TAVI como opción a la reoperación en disfunción de bioprótesis valvulares de colocación quirúrgica

RETIC 2018; (1) 2: 23-27 
Resumen

Germán Ramos, et al.
Dehiscencia parcial del anillo tricúspide protésico. Diagnóstico con ecocardiografía tridimensional. “La Señora del anillo”

RETIC 2018; (1) 2: 29-33 
Resumen

Melissa Rodríguez Israel, et al.
Angiosarcoma primario cardíaco

RETIC 2018; (1) 2: 35-38 
Resumen

José Miguel Picco, et al.
Válvula aórtica cuadricúspide. El trébol de cuatro hojas de la ecocardiografía

RETIC 2018; (1) 2: 39-42
Resumen

Inés Díaz-Dorronsoro, et al.
Amiloidosis cardíaca a través de la imagen multimodalidad

RETIC 2018; (1) 2: 43-46
Resumen

Pierina Patricia Quiroz-Zegarra, et al.
Cardiomiopatía de Tako-Tsubo en una niña de 3 años poscirugía cardíaca

RETIC 2018; (1) 2: 47-50 
Resumen

Ainhoa Benegas, et al.
Fístula aortocavitaria. Una complicación poco frecuente de la endocarditis infecciosa

RETIC 2018; (1) 2: 51-54
Resumen

José Antonio Ortiz de Murua, et al.
Vena cava superior izquierda persistente asociada a comunicación interauricular tipo seno venoso vena cava superior y drenaje parcial anómalo de venas pulmonares

RETIC 2018; (1) 2: 55-57 
Resumen

José Manuel Rivero
Ventana subcostal, una herramienta poderosa para el sonografista

RETIC 2018; (1) 2: 59-61 
Resumen

Rafael Lima, et al.
Ecocardiografía en quirófano. ¿De dónde viene el aire?

RETIC 2018; (1) 2: 63-64 
Resumen


RETIC Portada actual

Número actual
ISSN 2529-976X


RETIC Portada número 8

RETIC 2018; Vol I, num 1: 1-64
ISSN 2529-976X



RETIC Portada número 7

RETIC 2017; 7
ISSN 2529-976X



RETIC Portada número 6

RETIC 2017; 6: 1-60
ISSN 2529-976X



RETIC Portada número 5

RETIC 2017, 5: 1-77
ISSN 2529-976X



RETIC Portada número 4

RETIC 2017, 4: 1-69
ISSN 2529-976X



RETIC Portada número 3

RETIC 2016, 3: 1-70
ISSN 2529-976X



RETIC Portada número 2

RETIC 2016; 2: 1-63
ISSN 2529-976X



RETIC Portada número 1

RETIC 2016; 1:1-67
ISSN 2529-976X






Hacer práctico lo que es científico

Se trata de una revista eminentemente práctica que quiere enseñar con casos lo que el cardiólogo debe conocer en la rutina. Para ello se incluyen: 10 casos por número, 2 revisiones actualizadas enfocadas desde el punto de vista práctico de lo más importante para nuestra práctica de la imagen cardíaca; así como una sección de trucos donde te enseñamos lo esencial para hacer fácil tu práctica diaria.




La revista tiene las siguientes secciones principales:

  • Editorial: donde autores de solvencia editorializan sobre un tema candente dentro del área de la imagen cardíaca.
  • Revisiones prácticas: en cada número se exponen 2 temas revisados de manera eminentemente práctica sobre un tema de interés.
  • Casos clínicos comentados: exposición de 10 casos clínicos docentes por número que ponen de manifiesto la utilidad de la imagen cardíaca en dife­rentes situaciones específicas.
  • Trucos en imagen cardíaca: sección dirigida a aclarar y resumir los pasos necesarios para adquirir imágenes de calidad o realizar una cuantificación precisa de las mismas.
  • Instacasos: en conexión con Imagen Cardíaca TV se publicará además un caso semanal con discusión abierta en red para todos los socios, lo que nos permitirá una conexión en tiempo “casi real” con nuestra revista.
  • Bibliografía del trimestre: una actualización comentada de los 10 trabajos más importantes en el área de la imagen cardíaca durante el trimestre previo.

RETIC estará basada en la publicación de dos tipos fundamentales de contenidos:

Caso clínico Comunicación escrita de un relato detallado que, con fines médicos, científicos o educativos, describe un problema médico experi­mentado por uno o varios pacientes.

Artículo de revisión Resumen realizado por un experto de un tema de interés basado en la experiencia propia o en la revisión de la literatura científica relevante.

RETIC reconoce que los casos clínicos y las revisiones bibliográficas representan los niveles más bajos en los estudios basados en la evidencia. Sin embargo, son la mejor forma de compartir la experiencia clínica en situaciones concretas o infrecuentes. Participamos así de la creciente tendencia a utilizar los casos clínicos como componentes de revisiones para obtener conclusiones aplicables en clínica.


RETIC invita a la publicación de artículos enviados por cualquier persona con interés en la imagen cardíaca que quiera compartir sus casos o su experiencia con la comunidad de lectores. La revista publicará además artículos solicitados por invitación a expertos en cardiología e imagen cardíaca.

El envío de manuscritos se realizará en formato exclusivamente digital a través de revecocarpract@ctoeditorial.com

Todos los documentos presentados estarán sujetos a revisión por pares del equipo editorial de RETIC seleccionados como expertos por el Consejo de Redacción. A los revisores se les solicita que valoren la relevancia del contenido, la originalidad, la claridad de exposición, la pertinencia y la adecuación del lenguaje, la calidad de las imágenes presentadas y el valor docente de cada caso clínico.


Los revisores de RETIC reciben la recomendación expresa de utilizar en sus revisiones la lista de comprobación de CARE guidelines con objeto de mantener la calidad de los trabajos publicados.

En función del proceso de revisión, las posibles decisiones pueden ser:

  • Aceptación sin necesidad de revisión.
  • Revisión necesaria y volver a presentar.
  • Desestimación.


No existe garantía de que finalmente sean aceptados los artículos que hayan sido requeridos para una nueva revisión después de las correcciones. Los artículos rechazados no se volverán a revisar. RETIC se compromete a que la decisión inicial se comunique a los autores en el plazo de 3 semanas tras el envío del manuscrito.


Los editores son responsables de la calidad del contenido general de la publicación y tienen plena responsabilidad y autoridad para rechazar o aceptar un artículo, garantizando la calidad de los trabajos y la integridad del proceso de revisión y publicación y preservando el anonimato de los colaboradores.

Los editores deben asegurar que todo el material publicado se ajusta a las directrices éticas internacionalmente aceptadas por el Comittee on publi­cation ethics (COPE). actuando si sospechan mala conducta para hacer todos los intentos razonables en orden a la obtención de una solución al problema.

Los autores deben certificar específicamente que los manuscritos son un tra­bajo original que no ha sido previamente publicado en otra parte ni está sien­do considerado para su publicación en otros medios.
  • Se da por supuesto que los autores conocen y cumplen las políticas sobre ética de la investigación establecidas en Recommendations for the Conduct, Reporting, Editing, and Publication of Scholarly Work in Medical Journals. Updated December 2014, accesibles en la web http://www.icmje.org/icmjerecommendations.pdf.
  • Con la intención de proporcionar homogeneidad y evaluar la calidad de las publicaciones, la revista recomienda encarecidamente a los autores la revisión de sus trabajos a través de las listas de verificación publicadas por el CARE group accesibles en http://www.care-statement.org/care-checklist.html, ya que en el proceso de revisión se verificará este aspecto.
  • La autoría debe ser limitada a aquellos que han hecho una contribución significativa a la concepción, diseño, ejecución o interpretación del artículo. El autor principal correspondiente debe garantizar que todos los coautores han conocido y aprobado la versión final del documento y están de acuerdo en su presentación para publicar.
  • Los autores deben identificar todas las fuentes utilizadas en el proceso de creación del manuscrito citando las publicaciones que han sido determi­nantes o influyentes en el trabajo.
  • Los autores deben notificar a la RETIC cualquier conflicto de intereses.
  • Los autores estarán obligados a proporcionar retracciones o correcciones de errores.
  • En el caso de que la publicación contenga algún elemento que pudiera identificar a un paciente, como por ejemplo una fotografía, los autores deben proporcionar de forma expresa un formulario de consentimiento.
Con objeto de mantener una identificación inequívoca de los autores, RETIC recomienda la lectura y seguimiento de las normas del FECYT para la identificación de autoría.

Los revisores deben mantener toda la información relativa a los documentos como información privilegiada y sujeta a confidencialidad, llevando a cabo su revisión de modo objetivo sin crítica personal alguna del autor, expresando sus opiniones con claridad y con argumentos de apoyo.
  • Los revisores deberán renunciar a la revisión de manuscritos en los que tengan conflictos de interés por las relaciones de competición, de colabo­ración, o de otro tipo con alguno de los autores, empresas o instituciones relacionadas con el trabajo.
  • Los revisores deben identificar referencias bibliográficas relevantes que no hayan sido citadas.
Los revisores pondrán especial interés en la identificación de quiebra de las normas ya citadas de ética de la investigación del International Committee of Medical Journal Editors (ICMJE).

  • De acuerdo con la Ley de Protección de Datos Personales RETIC no publicará, guardará o gestionará de ningún modo ningún dato personal de ningún paciente.
  • RETIC no admitirá nombres comerciales en los artículos publicados.
  • La aceptación de los trabajos está sujeta a los requerimientos legales vigentes en materia de difamación, violación de derechos de autor y plagio. La doble publicación será sancionada con un rechazo inmediato y la denuncia específica en el siguiente número, sin perjuicio de iniciar un proceso de comunicación a las instituciones a las que pertenezcan los autores.
  • RETIC no se hace responsable de las opiniones vertidas por los autores de los artículos publicados.
  • Declaración de privacidad. Los nombres, direcciones, correos electrónicos y en general cualquier dato de carácter personal de los autores introducidos en RETIC se usarán para gestionar la publicación de los artículos en la revista y no serán usados para ningún otro propósito ni cedidos a empresa alguna. Salvo indicación expresa en contra, el autor principal autoriza que su nombre, apellidos, filiación personal y correo electrónico sean publicados como datos de correspondencia en el encabezado del artículo.
  • Los autores dan permiso a la Revista para divulgar su trabajo científico en Internet y redes sociales a través de los canales que el equipo editorial considere más apropiados.



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Las técnicas de imagen cardíaca como método diagnóstico y pronóstico de las diferentes patologías cardíacas son sin duda la revolución más importante que se ha producido en el campo de la Cardiología en los últimos 50 años. Los rápidos avances tecnológicos y su incorporación en el ámbito práctico exigen un amplio conocimiento de las diferentes metodologías de imagen cardíaca de una manera efectiva y funcional. Esta revista no pretende ser una revista más al uso, en la que se exponen los trabajos científi cos de investigación que van dando cuerpo a la doctrina de la imagen cardíaca. Muy al contrario, creemos que la idea básica de la misma es trasladar a la práctica clínica los diferentes avances diagnósticos basándose en lo que es el núcleo y esencia de la Revista de Ecocardiografía Práctica y otras Técnicas de Imagen (RETIC): la exposición de casos clínicos de nuestra rutina que transfieran a la práctica los avances científi cos en el área de la imagen cardíaca. Éste va a ser, sin duda, el núcleo básico en el que se desarrollará RETIC, que por tanto nace con una vocación fundamentalmente pragmática.

Las técnicas de imagen cardíaca como método diagnóstico y pronóstico de las diferentes patologías cardíacas son sin duda la revolución más importante que se ha producido en el campo de la Cardiología en los últimos 50 años.

La fuga paravalvular clínicamente significativa es una complicación grave en pacientes con prótesis valvular. Se presenta el caso de una mujer de 58 años de edad, con leak paravalvular mitral y disnea en mala clase funcional, en la que se realiza un cierre percutáneo con dispositivo oclusor que se complica en el seguimiento con embolización del dispositivo. La ecocardiografía provee información esencial de las características de la dehiscencia, antes y durante el procedimiento, así como en el seguimiento a corto y largo plazo.

Las complicaciones mecánicas después de un infarto agudo de miocardio generalmente producen un cuadro muy sintomático que pone en peligro la vida del paciente. Se presenta un caso inusual de un hallazgo por ecocardiografía de doble ruptura cardíaca (ruptura de la pared libre y del septum interventricular) en una paciente totalmente asintomática que había sufrido un infarto de miocardio inferior hacía 5 años.

El implante valvular aórtico transcatéter (TAVI) es una opción de tratamiento ya establecida en pacientes con estenosis aórtica severa y elevado riesgo quirúrgico. Actualmente se estudian otras indicaciones en las que puede tener beneficio, como la disfunción de bioprótesis valvulares en pacientes con elevado riesgo de reoperación. En estos casos se realiza el implante percutáneo de una válvula dentro del anillo de la prótesis quirúrgica colocada previamente en un procedimiento denominado valve-in-valve (VIV TAVI). En este artículo se describen dos casos de disfunción de bioprótesis por insuficiencia grave en los que el tratamiento endovascular solucionó el problema clínico.

Una mujer de 58 años con antecedentes de reemplazo valvular mitral mecánico y anuloplastia con anillo protésico tricúspide desarrolló un cuadro de deterioro de la capacidad funcional y edema de las extremidades inferiores. La ecocardiografía transtorácica mostró dilatación del ventrículo derecho con función sistólica preservada e insuficiencia tricúspide (IT) excéntrica grave con un mecanismo poco claro. La ecocardiografía transesofágica confirmó estos hallazgos y reveló una dehiscencia parcial del anillo protésico. La reconstrucción tridimensional en face de la válvula tricúspide permitió la caracterización del defecto y el desarrollo de una estrategia adecuada por el equipo quirúrgico. Existe evidencia creciente de la presencia de insuficiencia tricúspide residual significativa postoperatoria. La dehiscencia del anillo protésico es un mecanismo infrecuente que eventualmente podría requerir una nueva operación. Por ello, su diagnóstico es relevante y las técnicas novedosas como la ecocardiografía tridimensional pueden ayudar significativamente en la toma de decisiones.

El angiosarcoma cardíaco es un tumor primario maligno infrecuente de origen mesenquimal con muy mal pronóstico, que tiende a infiltrar el corazón e invadir las estructuras circundantes. El diagnóstico inicial se realiza habitualmente con ecocardiografía transtorácica y transesofágica, que aportan mucha información como, por ejemplo, extensión, sitio de implantación, tamaño y parámetros hemodinámicos relacionados con la presencia de la masa. El estudio se puede complementar con otras técnicas como la resonancia magnética cardíaca y la tomografía computarizada cardíaca.

La válvula aórtica cuadricúspide (VAoC) es una enfermedad congénita rara. Sin embargo, el empleo masivo de la ecocardiografía Doppler hace que su detección sea más frecuente. La incidencia de esta malformación congénita es muy baja y su principal complicación es la insuficiencia aórtica. Se presenta una revisión a propósito de tres casos.

La amiloidosis cardíaca se produce por el depósito de sustancia amiloide en el corazón. Existen diferentes sub-tipos de la enfermedad, que están causados por una variedad de proteínas. Las formas más comunes en los países desarrollados son la amiloidosis de cadenas ligeras y la amiloidosis por transtiretina. Dadas sus implicaciones pronósticas y terapéuticas, es necesaria la correcta identificación del tipo de amiloidosis. Las técnicas de imagen que se suelen utilizar para establecer un diagnóstico de sospecha son la ecocardiografía, la resonancia magnética cardíaca y la gammagrafía con 99Tc-DPD. En este artículo se comentan las principales herramientas que se han desarrollado en estas técnicas para identificar el subtipo de amiloidosis.

La miocardiopatía Tako-Tsubo o miocardiopatía de estrés es un síndrome caracterizado por dolor torácico, disfunción ventricular izquierda transitoria y cambios electrocardiográficos que simulan un infarto agudo de miocardio en ausencia de enfermedad obstructiva de arterias coronarias. Pocos casos se han descrito en niños. En este artículo se describe el caso de una niña de 3 años a quien se le realizó una reparación quirúrgica de un defecto del septo interventricular, con tiempo corto de clampado aórtico y circulación extracorpórea, que presentó disfunción ventricular izquierda aguda con discinesia apical sin obstrucción de arterias coronarias, sugiriendo miocardiopatía de Tako-Tsubo.

La endocarditis infecciosa tiene diferentes presentaciones dependiendo de la participación de las estructuras valvulares y perivalvulares. Continúa siendo una enfermedad con elevada morbimortalidad a pesar de las mejorías realizadas en su diagnóstico y tratamiento. La fístula aortocavitaria es una complicación poco frecuente. Se presenta el caso de un varón de 79 años con una endocarditis infecciosa sobre válvula nativa, complicada por una fístula aortocavitaria hacia el tracto de salida del ventrículo izquierdo, presentación muy poco común.

Se presenta un caso clínico poco habitual, de una paciente con comunicación interauricular tipo seno venoso superior, drenaje venoso pulmonar anómalo parcial y persistencia de vena cava superior izquierda (PVCSI). Esta última entidad es un hallazgo relativamente frecuente en pacientes con cardiopatías congénitas (6,1%) y, por tanto, se puede observar en pacientes con comunicación interauricular tipo seno venoso superior. Sin embargo, la PVSCI sí está claramente asociada con los defectos tipo seno coronario (entidad muy infrecuente). Este caso clínico sirve para revisar las diferencias ecocardiográficas entre ambos defectos “interauriculares” (comunicación interauricular tipo seno venoso y comunicación interauricular tipo seno coronario), así como hacer énfasis en la utilidad de las distintas pruebas de imagen en su diagnóstico.

La ecografía pulmonar es una nueva técnica diagnóstica que ha impactado en diversas especialidades médicas y quirúrgicas, y en especial en Cardiología. En esta revisión se describen los principales aspectos técnicos, los cinco patrones ecográficos básicos que deben reconocerse y las aplicaciones en el área cardiovascular en referencia a cuatro escenarios clínicos: en el diagnóstico diferencial de disnea, en el diagnóstico, monitorización y cuantificación del líquido extravascular pulmonar, en la insuficiencia cardíaca y en los síndromes coronarios agudos. Finalmente, se introduce el concepto de ecografía cardiopulmonar integral como un nuevo abordaje de la patología cardíaca.

La ecocardiografía tridimensional transesofágica ha revolucionado la forma en que se observa hoy día el tabique interauricular, permitiendo una visión anatómica (no accesible previamente) de los remanentes de la circulación fetal: fosa oval y foramen oval. Más de un 25% de la población presenta un foramen oval permeable, que ocasionalmente puede tener relevancia clínica. Además, gran parte de los procedimientos de intervencionismo estructural se llevan a cabo por vía transeptal tras la punción de la fosa oval. Por tanto, actualmente resulta necesario tener un adecuado conocimiento de la anatomía del septo interauricular, así como de sus variantes normales y patológicas.

La ventana subcostal es una alternativa para la evaluación de pacientes con ventanas acústicas convencionales limitadas. Además, es un acceso muy útil para la detección de cortocircuitos a nivel del tabique interauricular, la visualización de la porción proximal de la vena cava superior (VCS) y el estudio de la anatomía de la válvula aórtica y ventrículo derecho.

La ecocardiografía transesofágica (ETE) es una herramienta cada vez más importante en cirugía cardíaca. Se presenta un caso en el que la ETE permitió el diagnóstico y tratamiento precoz de una complicación relacionada con los accesos vasculares y que podría haber sido un problema para la intervención.

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Última modificación: miércoles, 19 de diciembre de 2018, 10:05