RETIC 2018; Vol. 3 Núm. 1



Objetivos y ámbito de interés


Las técnicas de imagen cardíaca son sin duda la revolución más importante que se ha producido en el campo de la cardiología en los últimos 50 años. Los rápidos avances tecnológicos y su incorporación a nuestro hacer exigen un amplio conocimiento de las diferentes metodologías de imagen de una manera práctica.

El objetivo de REVISTA DE ECOCARDIOGRAFÍA PRÁCTICA y otras técnicas de imagen cardíaca (RETIC) es trasladar a la práctica clínica los avances en técnicas de imagen a través de la publicación con enfoque docente de casos de nuestra rutina y de revisiones de los principales avances científicos.

RETIC nace como publicación online cuatrimestral. La revista quiere ser un canal científico práctico de comunicación de la Sociedad Española de Imagen Cardíaca y la Sociedad Interamericana de Ecocardiografía (EcoSIAC). De este modo, la revista se convertirá en un foro de conocimiento que aúna a nuestra comunidad  científica de habla castellana.




RETIC 2020; Volumen 3. Número 1.
 

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Índice de contenidos del número actual


Dos sociedades y una sola revista. Ante una nueva etapa

Miguel Ángel García Fernández, Salvador Spina

RETIC 2020; (3) 1: I-II
 

Cristina Margarita Lanfranco, et al.
Técnicas quirúrgicas de exclusión de la orejuela auricular izquierda: revisión a propósito de un caso

RETIC 2020; (3) 1: 1-6
Resumen 

Amadeo Wals-Rodriguez, et al.
Técnicas de imagen en la coartación de aorta

RETIC 2020; (3) 1: 7-13
Resumen

Jorge Carlos Trainini, et al.
La teoría de la banda miocárdica. Nuevos descubrimientos que apoyan el complejo mecanismo de torsión miocárdica

RETIC 2020; (3) 1: 14-18

Alma S. Arrioja Salazar, et al.
Endocarditis de Libman-Sacks de válvulas nativas derechas en el contexto de síndrome antifosfolípido y lupus eritematoso sistémico. ¡Cuando el tratamiento marca la diferencia!

RETIC 2020; (3) 1: 19-22
Resumen

Juan Manuel Carretero Ballón, et al.
Cierre percutáneo de defecto tipo Gerbode en un niño de 3 años tras cirugía de Bentall

RETIC 2020; (3) 1: 23-26
Resumen

Mario Vargas Galgani
Disección aórtica subaguda: correlación ecotomográfica

RETIC 2020; (2) 1: 27-30
Resumen

Irene Juanes Domínguez, et al.
Masa interauricular

RETIC 2020; (3) 1: 31-34
Resumen

Francina Frías, et al.
Doble septo interauricular: una anomalía congénita cardíaca extremadamente rara

RETIC 2020; (3) 1: 35-37
Resumen

Garazi Ramírez-Escudero Ugalde, et al.
Masa intraventricular en el contexto de disfunción ventricular: diagnóstico diferencial

RETIC 2020; (3) 1: 38-40
Resumen

Úrsula Vargas-Gómez, et al.
Tumor intracardíaco derecho: un caso sin precedentes

RETIC 2020; (3) 1: 41-44
Resumen

Leyre Sáenz de Pipaón Ayala, et al.
Síndrome constitucional por tumor carcinoide: afectación cardíaca característica

RETIC 2020; (3) 1: 45-48
Resumen

Nilton Silva Durán, et al.
Cirugía de tromboendarterectomía pulmonar en un paciente con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica. Estudio de imagen cardíaca

RETIC 2020; (3) 1: 49-52
Resumen

Marcos Ferrández Escarabajal, et al.
Utilidad del TC en la sospecha de rotura cardíaca

RETIC 2020; (3) 1: 53-55
Resumen

Paula Andrea Cuartas González
Valoración ecocardiográfica de la insuficiencia tricúspide secundaria

RETIC 2020; (3) 1: 56-59
Resumen

Max Wanner Espinoza
Fractura de cadera en anciano: un gran desafío anestésico. Utilidad de la ecocardiografía transesofágica para su monitorización

RETIC 2020; (3) 1: 60-61
Resumen

Karla Sue América Hurtado Belizario, et al.
Viviendo con una sola arteria. ¿Es eso posible?

RETIC 2020; (3) 1: 62-65
Resumen

Gabriel Perea, et al.
Búsqueda de aneurisma de aorta abdominal por cardiólogos

RETIC 2020; (3) 1: 66-66
Resumen


RETIC Portada actual

Número actual
ISSN 2529-976X


RETIC Portada número 8

RETIC 2019; Vol. 2 Núm. 1
ISSN 2529-976X



RETIC Portada número 8

RETIC 2018; (1) 2: 1-64
ISSN 2529-976X



RETIC Portada número 7

RETIC 2018; Vol I, num 1: 1-64
ISSN 2529-976X



RETIC Portada número 6

RETIC 2017; 7
ISSN 2529-976X



RETIC Portada número 5

RETIC 2017; 6: 1-60
ISSN 2529-976X



RETIC Portada número 4

RETIC 2017, 5: 1-77
ISSN 2529-976X



RETIC Portada número 3

RETIC 2017, 4: 1-69
ISSN 2529-976X



RETIC Portada número 2

RETIC 2016, 3: 1-70
ISSN 2529-976X



RETIC Portada número 2

RETIC 2016; 2: 1-63
ISSN 2529-976X



RETIC Portada número 2

RETIC 2016; 1:1-67
ISSN 2529-976X






Hacer práctico lo que es científico

Se trata de una revista eminentemente práctica que quiere enseñar con casos lo que el cardiólogo debe conocer en la rutina. Para ello se incluyen: 10 casos por número, 2 revisiones actualizadas enfocadas desde el punto de vista práctico de lo más importante para nuestra práctica de la imagen cardíaca; así como una sección de trucos donde te enseñamos lo esencial para hacer fácil tu práctica diaria.




La revista tiene las siguientes secciones principales:

  • Editorial: donde autores de solvencia editorializan sobre un tema candente dentro del área de la imagen cardíaca.
  • Revisiones prácticas: en cada número se exponen 2 temas revisados de manera eminentemente práctica sobre un tema de interés.
  • Casos clínicos comentados: exposición de 10 casos clínicos docentes por número que ponen de manifiesto la utilidad de la imagen cardíaca en dife­rentes situaciones específicas.
  • Trucos en imagen cardíaca: sección dirigida a aclarar y resumir los pasos necesarios para adquirir imágenes de calidad o realizar una cuantificación precisa de las mismas.
  • Instacasos: en conexión con Imagen Cardíaca TV se publicará además un caso semanal con discusión abierta en red para todos los socios, lo que nos permitirá una conexión en tiempo “casi real” con nuestra revista.
  • Bibliografía del trimestre: una actualización comentada de los 10 trabajos más importantes en el área de la imagen cardíaca durante el trimestre previo.

RETIC estará basada en la publicación de dos tipos fundamentales de contenidos:

Caso clínico Comunicación escrita de un relato detallado que, con fines médicos, científicos o educativos, describe un problema médico experi­mentado por uno o varios pacientes.

Artículo de revisión Resumen realizado por un experto de un tema de interés basado en la experiencia propia o en la revisión de la literatura científica relevante.

RETIC reconoce que los casos clínicos y las revisiones bibliográficas representan los niveles más bajos en los estudios basados en la evidencia. Sin embargo, son la mejor forma de compartir la experiencia clínica en situaciones concretas o infrecuentes. Participamos así de la creciente tendencia a utilizar los casos clínicos como componentes de revisiones para obtener conclusiones aplicables en clínica.


RETIC invita a la publicación de artículos enviados por cualquier persona con interés en la imagen cardíaca que quiera compartir sus casos o su experiencia con la comunidad de lectores. La revista publicará además artículos solicitados por invitación a expertos en cardiología e imagen cardíaca.

El envío de manuscritos se realizará en formato exclusivamente digital a través de revecocarpract@ctoeditorial.com

Todos los documentos presentados estarán sujetos a revisión por pares del equipo editorial de RETIC seleccionados como expertos por el Consejo de Redacción. A los revisores se les solicita que valoren la relevancia del contenido, la originalidad, la claridad de exposición, la pertinencia y la adecuación del lenguaje, la calidad de las imágenes presentadas y el valor docente de cada caso clínico.


Los revisores de RETIC reciben la recomendación expresa de utilizar en sus revisiones la lista de comprobación de CARE guidelines con objeto de mantener la calidad de los trabajos publicados.

En función del proceso de revisión, las posibles decisiones pueden ser:

  • Aceptación sin necesidad de revisión.
  • Revisión necesaria y volver a presentar.
  • Desestimación.


No existe garantía de que finalmente sean aceptados los artículos que hayan sido requeridos para una nueva revisión después de las correcciones. Los artículos rechazados no se volverán a revisar. RETIC se compromete a que la decisión inicial se comunique a los autores en el plazo de 3 semanas tras el envío del manuscrito.


Los editores son responsables de la calidad del contenido general de la publicación y tienen plena responsabilidad y autoridad para rechazar o aceptar un artículo, garantizando la calidad de los trabajos y la integridad del proceso de revisión y publicación y preservando el anonimato de los colaboradores.

Los editores deben asegurar que todo el material publicado se ajusta a las directrices éticas internacionalmente aceptadas por el Comittee on publi­cation ethics (COPE). actuando si sospechan mala conducta para hacer todos los intentos razonables en orden a la obtención de una solución al problema.

Los autores deben certificar específicamente que los manuscritos son un tra­bajo original que no ha sido previamente publicado en otra parte ni está sien­do considerado para su publicación en otros medios.
  • Se da por supuesto que los autores conocen y cumplen las políticas sobre ética de la investigación establecidas en Recommendations for the Conduct, Reporting, Editing, and Publication of Scholarly Work in Medical Journals. Updated December 2014, accesibles en la web http://www.icmje.org/icmjerecommendations.pdf.
  • Con la intención de proporcionar homogeneidad y evaluar la calidad de las publicaciones, la revista recomienda encarecidamente a los autores la revisión de sus trabajos a través de las listas de verificación publicadas por el CARE group accesibles en http://www.care-statement.org/care-checklist.html, ya que en el proceso de revisión se verificará este aspecto.
  • La autoría debe ser limitada a aquellos que han hecho una contribución significativa a la concepción, diseño, ejecución o interpretación del artículo. El autor principal correspondiente debe garantizar que todos los coautores han conocido y aprobado la versión final del documento y están de acuerdo en su presentación para publicar.
  • Los autores deben identificar todas las fuentes utilizadas en el proceso de creación del manuscrito citando las publicaciones que han sido determi­nantes o influyentes en el trabajo.
  • Los autores deben notificar a la RETIC cualquier conflicto de intereses.
  • Los autores estarán obligados a proporcionar retracciones o correcciones de errores.
  • En el caso de que la publicación contenga algún elemento que pudiera identificar a un paciente, como por ejemplo una fotografía, los autores deben proporcionar de forma expresa un formulario de consentimiento.
Con objeto de mantener una identificación inequívoca de los autores, RETIC recomienda la lectura y seguimiento de las normas del FECYT para la identificación de autoría.

Los revisores deben mantener toda la información relativa a los documentos como información privilegiada y sujeta a confidencialidad, llevando a cabo su revisión de modo objetivo sin crítica personal alguna del autor, expresando sus opiniones con claridad y con argumentos de apoyo.
  • Los revisores deberán renunciar a la revisión de manuscritos en los que tengan conflictos de interés por las relaciones de competición, de colabo­ración, o de otro tipo con alguno de los autores, empresas o instituciones relacionadas con el trabajo.
  • Los revisores deben identificar referencias bibliográficas relevantes que no hayan sido citadas.
Los revisores pondrán especial interés en la identificación de quiebra de las normas ya citadas de ética de la investigación del International Committee of Medical Journal Editors (ICMJE).

  • De acuerdo con la Ley de Protección de Datos Personales RETIC no publicará, guardará o gestionará de ningún modo ningún dato personal de ningún paciente.
  • RETIC no admitirá nombres comerciales en los artículos publicados.
  • La aceptación de los trabajos está sujeta a los requerimientos legales vigentes en materia de difamación, violación de derechos de autor y plagio. La doble publicación será sancionada con un rechazo inmediato y la denuncia específica en el siguiente número, sin perjuicio de iniciar un proceso de comunicación a las instituciones a las que pertenezcan los autores.
  • RETIC no se hace responsable de las opiniones vertidas por los autores de los artículos publicados.
  • Declaración de privacidad. Los nombres, direcciones, correos electrónicos y en general cualquier dato de carácter personal de los autores introducidos en RETIC se usarán para gestionar la publicación de los artículos en la revista y no serán usados para ningún otro propósito ni cedidos a empresa alguna. Salvo indicación expresa en contra, el autor principal autoriza que su nombre, apellidos, filiación personal y correo electrónico sean publicados como datos de correspondencia en el encabezado del artículo.
  • Los autores dan permiso a la Revista para divulgar su trabajo científico en Internet y redes sociales a través de los canales que el equipo editorial considere más apropiados.



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Las técnicas de imagen cardíaca como método diagnóstico y pronóstico de las diferentes patologías cardíacas son sin duda la revolución más importante que se ha producido en el campo de la Cardiología en los últimos 50 años. Los rápidos avances tecnológicos y su incorporación en el ámbito práctico exigen un amplio conocimiento de las diferentes metodologías de imagen cardíaca de una manera efectiva y funcional. Esta revista no pretende ser una revista más al uso, en la que se exponen los trabajos científi cos de investigación que van dando cuerpo a la doctrina de la imagen cardíaca. Muy al contrario, creemos que la idea básica de la misma es trasladar a la práctica clínica los diferentes avances diagnósticos basándose en lo que es el núcleo y esencia de la Revista de Ecocardiografía Práctica y otras Técnicas de Imagen (RETIC): la exposición de casos clínicos de nuestra rutina que transfieran a la práctica los avances científi cos en el área de la imagen cardíaca. Éste va a ser, sin duda, el núcleo básico en el que se desarrollará RETIC, que por tanto nace con una vocación fundamentalmente pragmática.

Las técnicas de imagen cardíaca como método diagnóstico y pronóstico de las diferentes patologías cardíacas son sin duda la revolución más importante que se ha producido en el campo de la Cardiología en los últimos 50 años.

Se presenta el caso de una mujer de 54 años con síndrome antifosfolípido en terapia irregular, que ingresa por disnea de esfuerzo que progresó a ortopnea. La ecocardiografía transtorácica evidenció cardiopatía dilatada con disfunción sistólica biventricular, hipertensión pulmonar y masas relacionadas con válvulas pulmonar y tricúspide sin movimiento autonómico. Los cultivos y cuenta blanca estaban normales, con alteración de las pruebas del SAF, haciéndose además diagnóstico de lupus eritematoso sistémico. Se inició terapia para insuficiencia cardíaca, esteroides, rituximab y anticoagulantes, mejorando la clínica. La ecocardiografía control mostró remisión de las masas tricúspides y similares dimensiones de la masa pulmonar.

El defecto de Gerbode, es decir, la comunicación entre el ventrículo izquierdo y la aurícula derecha es un hallazgo bastante raro. Generalmente es congénito, aunque también puede presentarse en forma adquirida especialmente tras cirugía cardíaca. El cierre quirúrgico es el tratamiento de elección. Existen pocas comunicaciones de cierre percutáneo en la edad pediátrica. En este caso se documenta el cierre percutáneo exitoso de un defecto de Gerbode en un nino de 3 anos con dilatación masiva de la aorta después de una reparación quirúrgica de Bentall. El resultado fue excelente, sin fugas residuales ni mal funcionamiento de la válvula protésica.

Paciente varón de 83 años tratado 4 semanas atrás por síndrome coronario agudo con stent en coronaria derecha. La ecocardiografía de control muestra un hematoma intramural en la pared anterior de la aorta con comunicación con la cavidad y una segunda zona de disección no relacionada en la parte distal de la aorta ascendente. Un mapeo ecográfico meticuloso permitió detectar ambas lesiones. Una tomografía con contraste confirma ambas lesiones siendo el paciente referido para su tratamiento quirúrgico.

Se presenta el caso de una paciente con síndrome coronario agudo con elevación del ST que presentó disección y rotura de la arteria circunfleja. En el control tras el cateterismo se objetivó mediante ecocardiografía una masa redondeada hiperecogénica, de densidad homogénea en aurícula izquierda adherida al techo auricular que se confirmó por tomografía computarizada con contraste, describiéndose así mismo compresión de la vena pulmonar izquierda. El diagnóstico de hematoma intramural se confirmó mediante intervencionismo quirúrgico donde se procedió a la extracción del hematoma y de la sangre retenida.

El doble septo interauricular (DSIA) es un defecto septal muy raro que consiste en un tabique “duplicado” y una cavidad persistente entre las dos aurículas (cavidad interauricular, CAI), sin embargo, embriológicamente, es posible que se trate de una valva venosa izquierda persistente del seno venoso, ya que no existen 2 septos per sé. Hasta el momento, sólo hay 14 casos documentados en la literatura en adultos sin otras anomalías congénitas, asociándose algunos a eventos embólicos sistémicos. Se presenta el caso de una paciente de 44 años con DSIA y CAI, sin comunicaciones con las aurículas y sin relación con embolias.

Se presenta un caso clínico sobre una masa intracardíaca en el contexto de disfunción ventricular en un paciente sin tratamiento anticoagulante, con el reto adicional de realizar un adecuado diagnóstico diferencial sin otra herramienta que no sea la ecocardiografía transtorácica (ETT).

Los tumores cardíacos representan un desafío diagnóstico y terapéutico. La mayoría son metástasis, siendo los tumores primarios raros. La clínica es inespecífica en ambos casos, siendo su localización una pieza clave en el enigma diagnóstico. La ecocardiografía es una herramienta diagnóstica fundamental en el diagnóstico de tumoraciones intracardíacas. Se presenta el caso de una mujer joven con clínica inicial de síndrome coronario agudo a quien se le encuentra una tumoración en la aurícula derecha de etiología a determinar.

Los tumores carcinoides son tumores neuroendocrinos que derivan de células enterocromafines. La mayoría se localiza en el tracto gastrointestinal y los bronquios. El síndrome carcinoide se caracteriza por rubefacción de cara y tronco, diarrea, broncoespasmo y disnea. El síndrome carcinoide es una causa rara de valvulopatía adquirida, sin embargo, entre el 20-60% de los pacientes presenta afectación cardíaca, siendo la causa de muerte más frecuente. Se desarrolla un caso de afectación pulmonar y tricúspide secundaria a este síndrome con revisión de la literatura del mismo.

Se presenta el caso clínico de un varón, de 31 años, con diagnóstico de hipertensión pulmonar tromboembólica crónica. El caso muestra el rol fundamental de la multiimagen cardíaca en el diagnóstico y la buena respuesta clínica y de imagen a la cirugía de tromboendarterectomía pulmonar.

Se presenta el caso de un paciente con historia de SCA reciente, que es diagnosticado de derrame pericárdico severo de aspecto hemático en el centro de los autores. En este artículo se expone la utilidad de la tomografía computarizada en la sospecha de la rotura cardíaca.

La orejuela auricular izquierda es la fuente embolígena más frecuentemente hallada en pacientes con fibrilación auricular y accidente cerebrovascular. En la etapa postoperatoria de la cirugía cardíaca la prevalencia de fibrilación auricular es elevada. La exclusión de la orejuela ha surgido como un método potencial para reducir los eventos isquémicos en el postoperatorio de cirugía cardíaca. Se han desarrollado y empleado diferentes técnicas quirúrgicas, con tasas de éxito variables, sin evidencia definitiva que avale su indicación de rutina para la reducir la tasa de accidente cerebrovascular en pacientes con fibrilación auricular sometidos a cirugía cardíaca.

La coartación aórtica es una malformación congénita relativamente frecuente. Sus manifestaciones abarcan un amplio espectro de presentación, pudiendo mostrar síntomas desde el nacimiento, o bien diagnosticarse en la edad adulta. Para su manejo se dispone de una amplia gama de técnicas de imagen que permiten valorar la anatomía de la estenosis, las repercusiones estructurales en el ventrículo izquierdo, las alteraciones hemodinámicas y las complicaciones asociadas. La ecocardiografía transtorácica es la técnica de primera línea. Para la valoración quirúrgica en la coartación nativa y el seguimiento de la coartación reparada, la tomografía computarizada y la resonancia magnética son las técnicas de elección.

La coartación aórtica es una malformación congénita relativamente frecuente. Sus manifestaciones abarcan un amplio espectro de presentación, pudiendo mostrar síntomas desde el nacimiento, o bien diagnosticarse en la edad adulta. Para su manejo se dispone de una amplia gama de técnicas de imagen que permiten valorar la anatomía de la estenosis, las repercusiones estructurales en el ventrículo izquierdo, las alteraciones hemodinámicas y las complicaciones asociadas. La ecocardiografía transtorácica es la técnica de primera línea. Para la valoración quirúrgica en la coartación nativa y el seguimiento de la coartación reparada, la tomografía computarizada y la resonancia magnética son las técnicas de elección.

La valoración ecocardiográfica es la piedra angular en el diagnóstico de la insuficiencia tricúspide secundaria, de hecho el ventrículo derecho y la válvula tricúspide son estructuras que a lo largo del tiempo han ganado interés en su estudio, como posibles causas de insuficiencia cardíaca. La reciente incorporación de la posibilidad de corrección percutánea de la regurgitación tricúspide ha hecho que la valoración de este tipo de patología haya cobrado una mayor relevancia en la práctica clínica. Esta patología valvular requiere un abordaje multidisciplinar realizado por un Heart Team, donde el técnico en ecocardiografía y el cardiólogo especialista en imagen tienen un papel determinante en el diagnóstico y seguimiento.

La patología de cadera, tanto aguda como la fractura o crónica como la artrosis que requiere la instalación o recambio de prótesis de cadera, es un problema frecuente en ancianos. Son cirugías agresivas que se realizan en pacientes con alta carga de patologías crónicas, por lo que es muy importante una monitorización completa durante la cirugía, como lo ejemplifica el siguiente caso clínico.

El aneurisma de la aorta abdominal es una entidad frecuente, muchas veces silenciosa y que puede presentarse como una emergencia que amenaza la vida del paciente. Se describen las técnicas ecográficas para la evaluación de la aorta abdominal y se brindan consejos y trucos para la detección y cuantificación del aneurisma de la aorta abdominal.

Se presenta el caso clínico de un paciente de 9 años con tronco arterioso común, de presentación tardía y sin cirugía cardíaca previa, asociado con otras patologías vasculares inusuales y con hipertensión arterial pulmonar severa. Después de 7 años de seguimiento ambulatorio, retorna al hospital por progresión de síntomas. Se realizó estudio con angiotomografía que reveló, adicionalmente, interrupción del arco aórtico (tronco arterioso común tipo A4 por clasificación de Van Praagh), válvula troncal bivalva estenótica y ausencia de la vena cava superior derecha con persistencia de la vena cava superior izquierda drenando al seno coronario. Es el primer caso documentado en Perú.

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Last modified: Monday, 2 March 2020, 9:20 AM